2023年1月より運用が開始される予定の「電子処方箋」。生活のあらゆる場面でペーパーレス化、オンライン化が進む中で、処方箋もオンラインでやり取りする時代がやってきます。
今回は、そんな「電子処方箋」について解説いたします。
電子処方箋とは？
皆さんが病院で受診後、薬の名前などが書かれた紙を受け取ることがあると思いますが、その紙が「処方箋」です。医師が、病気の治療に必要な薬を選定し、その分量や使用方法、使用期間を文書にしたもので、患者さまに交付されます。そして薬剤師が処方箋の内容が適正であるか確認した後、薬の準備・調剤をします。処方箋は、患者さまの薬物治療を行う上で重要な役割を担っています。
電子処方箋は、「これまで紙でやり取りしていた処方箋を電子的に運用する仕組み」で、処方箋の情報をデジタルデータにして活用します。電子処方箋の運用とは、漢字の通り、「電子化＝紙の文書などを、コンピュータで使えるようデジタルデータにすること」、「電子的に運用する＝デジタルデータを活かして用いる」ということです。
電子処方箋になると、患者さまは処方箋原本を受け取る必要がありません。医師が、専用のシステムに処方箋のデータを登録し、薬剤師は患者さまの同意を得たうえで、調剤に必要なデータを取得して薬を準備することが可能になります。
ちなみに、海外で国を挙げて医療情報の電子化に取り組み、効率的な医療の提供に成功している例として、バルト三国のエストニア共和国が挙げられます。エストニア共和国では、なんと2010年には処方箋が電子化されていたそうです※。
※総務省「情報連携による効率的・効果的な地域医療の提供」（https://www.soumu.go.jp/johotsusintokei/whitepaper/ja/h27/html/nc233210.html）より引用
では、電子処方箋の運用によって、どんなメリットがあるのでしょうか。
電子処方箋のメリット
大きなメリットとして3つ考えられます。
1. 病院・薬局間のスムーズな情報連携で、より良い医療サービスを受けられる
処方箋の内容をデジタルデータ化することにより、医療機関の間で情報共有がスムーズになります。患者さまが複数の医療機関をご利用の場合でも、それぞれの医療機関で処方・調剤された情報を素早く把握し、薬の飲み合わせ等の確認を正確に行えるため、安全性の向上が期待されます。
薬局においては、処方箋が電子化されることで、スタッフによる処方箋内容のシステム入力作業が不要になり、より丁寧な患者さま対応に注力できるようになります。また、医療機関・薬局間の円滑なコミュニケーションが可能となり、疾患や検査値、副作用やアレルギーなどの情報も連携しやすくなりますので、薬剤師による服薬指導※の質も向上します。
※薬剤師から患者さまに、薬の正しい使用方法や保管方法、注意したい副作用や飲み合わせなどを説明すること。
2. お薬代の負担が減る可能性がある
医療機関の間で情報共有がスムーズに行えることで、患者さまが複数の病院を受診している場合に、同じ薬効※の薬がそれぞれの病院で処方されることを防ぐことができます。そのため、患者さまは薬を重複して受け取らずに済み、お薬代の負担が減る可能性もあります。
※薬の効能のこと。
3. オンライン診療やオンライン服薬指導がより便利に
処方箋が電子データに変わることで、紙のやり取りが不要となり、診察から服薬指導までオンラインで完結します。今よりも、オンライン診療・オンライン服薬指導が利用しやすくなります。患者さまにとっては、処方箋を紛失してしまうリスクもなくなります。
また、電子処方箋になると、処方箋の保管スペースの削減や、処方箋の偽装や不正の防止、健康保険証の変更に伴う本人確認が容易になるなど、医療機関側にとってもメリットがあります。
電子処方箋が抱える課題
一見、便利なことしかないようにみえる電子処方箋にも課題があります。それは、マイナンバーカードの普及が前提であるということです。
電子処方箋の運用はオンライン資格確認※の基盤を活用することで進められます。オンライン資格確認では、マイナンバーカードで本人確認を行い、薬剤師は、この本人確認をもって電子処方箋を取得できるようになります。そのため、電子処方箋を使用してメリットを享受するためには、マイナンバーカードを持つことが必須となります。
まずは、生活者の方々がマイナンバーカードを持ち、そしてオンライン資格確認を普及させることが先決なのです。
※資格確認とは、医療機関・薬局の窓口で、患者さまの直近の資格情報など（加入している医療保険や自己負担限度額など）を確認すること。オンライン資格確認は、マイナンバーカードのICチップなどにより、オンラインで資格情報の確認を行うことをいいます。
ぜひこの機会にマイナンバーカードを持ち、来る電子処方箋の時代に備えておきましょう。
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